Исследование первичное.
На рентгенограммах всех отделов позвоночника в режиме СШИВКИ, выполненных в горизонтальном и вертикальном положении в прямой и боковой проекциях, продольная ось позвоночника:
- на уровне ШЕЙНОГО ГРУДНОГО ПОЯСНИЧНОГО отдела не отклонена.
- на уровне всех отделов не отклонена
- на уровне ГРУДНОГО отдела в вертикальном положении не отклонена; в горизонтальном положении регистрируется правосторонняя пологая дуга до 4° с p. max Th7-8
без признаков торсии тел / с начальными признаками торсии тел / с минимальной асимметрией основания дужек (минимальная ротация).
- на уровне грудопоясничного перехода в вертикальном положении определяется минимальное (до 4°) отклонение оси влево с p.max. Th12; в горизонтальном положение данное отклонение уменьшается до 2° с p.max. L1. / сохраняется.
Признаков торсии тел нет.
Междужковые пространства равномерные, основания дужек симметричные.
Тела позвонков правильной формы, равномерны по высоте / (верхнегрудные позвонки не доступны анализу). / Тела поясничных позвонков двояковогнутой формы, уплощены с увеличением билатерального размера (диспластичны). На этом фоне по передне-краниальному контуру L3, 4 определяются дефекты костной ткани с локальными зонами остеосклероза. / Тела среднегрудных позвонков с минимальной клиновидностью (допустимо на высоте кифоза). / Тела шейных и поясничных позвонков правильной формы, равномерны по высоте.
Дополнительные полупозвонки не выявляются.
Замыкательные пластины без признаков деструкции. / на уровне грудного отдела - узурированы.
Крестец представлен 5-ю позвонками.
Копчиковые позвонки не визуализируются.
Физиологические изгибы:
- шейный лордоз выпрямлен; / выпрямлен с формированием пологой кифотической дуги, без смещения позвонков; / сохранен. / сохранён, без признаков листеза.
- грудной кифоз усилен до 33°; / не усилен
- поясничный лордоз не изменён / сохранён, без признаков листеза / несколько усилен, с минимальным (до 1 мм) ретролистезом L5.
Межпозвонковые промежутки равномерны по ширине.
Межпозвонковые отверстия не деформированы.
______________________________________________________________
Зоны оссификации апофизов гребней подвздошных костей не определяются (0 стадия по Risser).
Апофизы гребней подвздошных костей представлены
- участками оссификации линейно-дугообразной формы в латеральных отделах гребней протяженностью до 25% длинника (I стадия по Risser)
- участками оссификации линейно-дугообразной формы в латеральных отделах гребней протяженностью 25-50% длинника (II стадия по Risser)
- участками оссификации линейно-дугообразной формы в латеральных отделах гребней протяженностью 50-75% длинника с явлениями начального синостозирования с основным массивом крыльев подвздошной кости (III стадия по Risser)
- участками оссификации протяженностью >75% длинника или по ходу всего длинника гребней с явлениями начального синостозирования с основным костным массивом в медиальных отделах (IV стадия по Risser)
- полное слияние оссифицированных апофизов гребней с массивом крыльев подвздошных костей (V стадия по Risser).
Гребни подвздошных костей располагаются на одном уровне.
__________________________________________________
На контрольной рентгенограмме всех отделов позвоночника в корсете, выполненной в вертикальном положении, в прямой проекции:
- фронтальная ось на уровне ШЕЙНОГО отдела не отклонена;
- на уровне ГРУДНОГО отдела позвоночника отклонение фронтальной оси вправо составляет 22 град. (было 18 градусов) с p.max Th 10; торсия тел сохраняется; отмечается начало ремоделирования тел позвонков на вершине дуги со снижением высоты левых отделов; рёбра имеют косо-вертикальный ход;
- на уровне ПОЯСНИЧНОГО отдела позвоночника фронтальная ось отклонена влево до 12 градусов (было 12 град.); с минимальными признаками торсии тел.