На рентгенограммах обеих стоп в прямой и боковой проекциях, выполненных под нагрузкой:
СПРАВА
- высота продольного свода - 25 мм; угол продольного свода - 141°;
- межплюсневый угол I - II составляет 10°;
- угол отклонения первого пальца - 48°;
- угол между медиальной клиновидной костью и I плюсневой костью составляет 31°.

СЛЕВА
- высота продольного свода - 24,5 мм; угол продольного свода - 144°.
- межплюсневый угол I - II составляет 9°;
- угол отклонения первого пальца - 38°;
- угол между медиальной клиновидной костью и I плюсневой костью составляет 26°.

Костно-деструктивных и травматических изменений не выявляется.
Обращает на себя внимание уплотнение костной структуры суставных поверхностей ладьевидных костей на уровне таранно-ладьевидного сочленения с обеих сторон и оснований проксимальных фаланг на уровне плюсне-фаланговых сочленений.
Мягкие ткани - без особенностей.

* По прямой рентгенограмме обоих голеностопных суставов по Meary ось:
- ПРАВОЙ голени проходит на границе средней и медиальной трети опорной линии;
- СЛЕВА - через медиальную треть опорной линии, что соответствует вальгусной установке стоп.

Рентгенологическая картина:

• продольного плоскостопия степени справа, степени слева
• билатерального поперечного плоскостопия степени.

На рентгенограммах путем построения треугольника от ладьевидно-клиновидного сочленения определяются угол продольного свода и высота свода.
В норме угол продольного внутреннего подошвенного свода равен 125-130°, высота свода - 39 мм.
Степени:
I  - угол 131-140°, высота 35-25 мм;
II - угол 141-155°, высота 24-17 мм;
III - угол >155°, высота - <17 мм.

Степень - угол в приоритете!

Оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой - две прямые линии, соответствующие продольным осям I-II плюсневых костей.
Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры углового расхождения I-II плюсневых костей:
I  - 10-12°
II - 15°
III - 16-20°
IV - >20°

Так, по рентгенологическим данным, угол расхождения I и V плюсневых костей в норме равен 18°, но может колебаться от 15° до 40°.

Две прямые линии, соответствующие продольным осям I плюсневой кости и основной фаланги I пальца. Степени отклонения:
I  - 15 - 20°
II - до 30°
III - до 40°
IV - > 40 °

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют УГОЛ БЕЛЕРА (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости.
В норме этот угол составляет 25-40°
Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие.

Case courtesy of Leonardo Lustosa, Radiopaedia.org, rID: 94702

В этой проекции угол отклонения задней части стопы формируется анатомической осью большеберцовой кости (зеленая линия) и линией, идущей от середины опорной линии (проволока под пяткой) к середине таранной кости (красная линия).
Отклонение может быть:

• нейтральным - угол 0°;
• вальгусным - положительный угол;
• варусным - отрицательный угол.