Протокол МРТ поясничного отдела позвоночника
Исследование поясничного отдела позвоночника первичное / в динамике, сравнение с данными от . Проведено на уровне Th10-S3.
Выполнено в условиях медикаментозной седации.
Добровольное информированное согласие на введение МР-контрастного средства получено.
Побочных реакций в течение 30 минут после введения МРКС не выявлено.

СТАТИКА:
- физиологический лордоз сохранен / сглажен, без признаков листеза;
- фронтальная ось не отклонена / минимально отклонена вправо влево на уровне нижнепоясничных позвонков.

СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: смещения позвонков относительно друг друга не определяется.

КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ:
- тела поясничных позвонков равномерны по высоте; / тела нижнегрудных позвонков (на краю исследования) представляются клиновидными; тела позвонков диспластичны: с тенденцией к двояковогнутой форме, с преобладанием вентрального размера над дорсальным и билатерального размера над вертикальным; краевые отделы тел позвонков заострены;
/- от передне-верхнего края тела L1 позвонка регистрируется локальная зона повышения МР-сигнала в T2-tirm, обусловленная трабекулярным отёком; прилежащие отделы краниальной кортикальной пластинки достоверно не прослеживаются (персистирующий апофиз?);
/- МР-сигнал от тел позвонков не изменён; кортикальные пластины без признаков деструкции (как и ранее, краниальная замыкательная пластина S1 узурирована в передних отделах, без признаков отека костного мозга);
- на остальных уровнях:
* МР-признаков патологической перестройки костного мозга не регистрируется;
* замыкательные пластины без признаков деструкции:
- позвоночный канал равномерен по ширине, анатомически не сужен;
- межпозвонковые отверстия не сужены, не деформированы.
- фасетки дугоотросчатых суставов не изменены; суставные щели не сужены;
- желтые связки не утолщены.

МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ:
- высота межпозвонковых дисков на уровне исследования - сохранена;
/ - равномерны по высоте, гидратированы;
- гидратация их несколько снижена, преимущественно на уровне L4-5, L5-S1;
- межпозвонковые диски Th12-S1 без признаков клинически значимого пролабирования в просвет позвоночного канала;
/ - задние контуры L1-4 - дисков минимально (до 1 - 1,5 мм) выстоят в просвет позвоночного канала, с минимальной деформацией переднего контура дурального мешка;
/- высота дисков значимо не снижена;
/- отмечается снижение гидратации L5-S1, без признаков пролабирования в спинномозговой канал и диско-неврального конфликта.

СПИННОЙ МОЗГ:
- нормальной толщины, однородной структуры, без признаков миелопатии;
- мозговой конус определяется на уровне L1;
- терминальные нити не утолщены, ход их не нарушен, МР-сигнал не изменён.

ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ ТКАНИ не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина:
  • начальных дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника на фоне диспластической спондилопатии


Диск L4/L5

Сегмент L4-L5