Ширина суставной щели в суставе Крювелье N = 1...2 мм
Угол Крювелье N = 2...5° В норме верхний полюс передней дуга атланта расположен ниже верхушки зуба аксиса на 1-2 мм. Более высокое расположение передней дуги свидетельствует о нестабильности.
Линия Чемберлена - от заднего края большого затылочного отверстия (опистион) до твёрдого нёба.
В норме зубовидный отросток С2 может быть выше линии Чемберлена не более 2-3 мм.
При базилярной импрессии верхушка зубовидного отростка располагается выше.
Линия Мак-Рея - от переднего (базион) до заднего (опистион) края большого затылочного отверстия.
В норме зубовидный отросток С2 не пересекает линии Мак-Рея.
При базилярной импрессии - доходит.
Линия Мак-Грегора - от заднего края (опистион) большого затылочного отверстия до самой нижней точки чешуи затылочной кости.
В норме линии Чемберлена и Мак-Грегора совпадают.
В норме зубовидный отросток С2 может быть выше линии Чемберлена не более, чем на 5-8 мм.
При платибазии верхушка зуба аксиса выше линии Мак-Грегора на 5 мм.
При базилярной импрессии верхушка зуба аксиса выше линии Мак-Грегора на 10 мм и более.
Угол наклона большого затылочного отверстия (Косинской) - между линиями Мак-Рея и Чемберлена N = 0...20°
Индекс Клауса Строим линию Твининга - между бугорком турецкого седла и inion. К этой линии восстанавливаем перпендикуляр из верхушки зубовидного отростка аксиса. Высота перпендикуляра и есть индекс Клауса. N = 38...52 мм (med 40-41 мм) При базилярной импрессии - менее 30 мм. При платибазии - менее 40 мм.
Угол входа в большое затылочное отверстие Угол, открытый кверху, между линией вдоль задней поверхности зуба и линией, соединяющей opistion и задне-нижнюю часть тела аксиса. N = 25...55° Увеличение угла говорит о внедрении переднего края большого затылочного отверстия и свидетельствует о переднем типе базилярной импрессии.
Базальный угол N = 90...127°
При платибазии и базилярной импрессии - более 130°.
N = 130-165° При базилярной импрессии уменьшается.
Длина ската N = 32-51 мм При платибазии и базилярной импрессии - менее 30 мм.
Линия Богарта - от назиона до опистиона В норме опистион находится на линии. При патологии - заходит за линию.
Кондиллярный угол (в норме равен 124-134°)
Линия Фижгольда На фронтальной рентгенограмме черепа в затылочной проекции проводят линию, соединяющую нижние полюса верхушек сосцевидных отростков. В норме верхушка зуба не должна быть выше этой линии более, чем на 2-3 мм. При базилярной импрессии верхушка зубовидного отростка располагается выше.
Линия Метцгера Проводится на затылочной рентгенограмме черепа между основаниями сосцевидных отростков (впадинами основания черепа). В норме верхушка зуба должна быть удалена от этой линии не менее, чем на 10мм.
Базилярная импрессия - пролабирование костей основания черепа с верхнешейными позвонками в полость черепа Конвексобазия - провисание вниз основания черепа вокруг верхнешейных позвонков Платибазия - вдавление основания затылочной кости и ската в заднюю черепную ямку
Критерии базилярной импрессии. 5. Кверху выпячиваются пирамиды ( показатель 4 и 5 группы II). 6. Провисает затылочная кость ( показатели 6 и 7 группы II).